De Injectie2ml/12500 IU 5ml/25000 IU Antistollingsmiddel van het heparinenatrium

De Injectie2ml/12500 IU 5ml/25000 IU Antistollingsmiddel van het heparinenatrium

Product: De Injectie van het heparinenatrium

Specificatie: 2ml: 12500 IU, 5ml: 25000 IU

Norm: Binnenshuis

Verpakking: 10vials/box

Beschrijving 

Unfractionated heparine (UH) is een heterogeene voorbereiding van anionische, gesulfateerde glycosaminoglycan polymeren met gewichten die zich van 3000 tot 30.000 DA uitstrekken. Het is a natuurlijk - het voorkomen antistollingsmiddel van mastcellen die wordt vrijgegeven. Het bindt omkeerbaar aan antithrombin III (ATIII) en versnelt zeer het tarief waaraan ATIII de trombase van coagulatieenzymen (factor IIa) en factor Xa buiten werking stelt. UH is verschillend van laag - molecuulgewichtheparine (LMWH) op de volgende manieren: het gemiddelde molecuulgewicht van LMWH is kDa ongeveer 4,5 terwijl het kDa 15 voor UH is; UH vereist ononderbroken infusies; de geactiveerde gedeeltelijke prothrombin tijd (aPTT) controle wordt vereist wanneer het gebruiken van UH; en UH heeft een hoger risico om af te tappen en hoger risico van osteoporose in gebruik op lange termijn. Unfractionated heparine is specifieker dan LMWH voor trombase. Voorts kunnen de gevolgen van UH typisch worden omgekeerd door protaminesulfaat te gebruiken.

Aanwijzingen en Dosering

➤➤To verhindert en behandelt diepe adertrombose en longembolie, om rand slagaderlijke embolie te behandelen, en thromboembolism before and after cardioversion van chronische atrial fibrillatie te verhinderen

i.v. infusie of injectie

Volwassenen. Het laden: 35 tot 70 units/kg of 5.000 eenheden door injectie. Dan goten 20.000 tot 40.000 eenheden meer dan 24 u.

Kinderen. Het laden: 50 units/kg door injectie. Dan goten 100 units/kg om de 4 u of 20.000 units/m2 goten meer dan 24 u.

i.v. injectie

Volwassenen. Aanvankelijk: 10.000 eenheden. Onderhoud: 5.000 tot 10.000 eenheden om de 4 tot 6 u.

Kinderen. Aanvankelijk: 50 units/kg. Onderhoud: 100 units/kg/dose om de 4 u.

i.v. of onderhuidse injectie

Volwassenen. Het laden: 5.000 eenheden van I.V. Dan 10.000 tot 20.000 eenheden onderhuids.

Onderhoud: 8.000 tot 10.000 eenheden onderhuids om de 8 u of 15.000 tot 20.000 eenheden onderhuids om de 12 u.

➤➤To diagnostiseert en behandelt verspreide intravascular coagulatie (DIC)

i.v. infusie of injectie

Volwassenen. 50 tot 100 units/kg om de 4 u-Drug kunnen worden beëindigd als geen verbetering in 4 tot 8 u voorkomt.

Kinderen. 25 tot 50 units/kg om de 4 u-Drug kunnen worden beëindigd als geen verbetering in 4 tot 8 u voorkomt.

➤➤To verhindert postoperatieve thromboembolism

onderhuidse injectie

Volwassenen. 5.000 eenheden 2 u vóór chirurgie toenmalige 5.000 eenheden om de 8 tot 12 u voor dag 7 of tot de patiënt volledig ambulant is.

➤➤To verhindert klonters in patiënten die open-hart en vasculaire chirurgie ondergaan

i.v. infusie of injectie

Volwassenen. 300 units/kg voor procedures die minder dan 60 min duren; 400 units/kg voor procedures die langer dan 60 min Minimum duren: 150 units/kg.

Kinderen. 300 units/kg voor procedures die minder dan 60 min. duren. Dan dosering op de resultaten dat van de coagulatietest wordt gebaseerd. Minimum: 150 units/kg.

➤➤To handhaaft de duidelijkheid van het heparineslot

i.v. injectie

Volwassenen. 10 tot 100 units/ml-de heparine spoelt oplossing (genoeg om apparaat te vullen) na elk

gebruik van apparaat.

De Piekduur van het routebegin

I.V.              Directe Onbekende Notulen

SubQ 20-60 min Onbekende Onbekend

Farmacodynamica

Unfractionated heparine is hoogst zuurrijke die mucopolysaccharide van gelijke delen van gesulfateerde D-glucosamine en D-Glucuronic zuur met sulfaminic bruggen wordt gevormd. Het molecuulgewicht strekt zich van 3000 uit tot 30.000 daltons. De heparine wordt verkregen uit lever, long, mastcellen, en andere cellen van gewervelde dieren. De heparine is een bekend en algemeen gebruikt antistollingsmiddel dat antithrombotic eigenschappen heeft. De heparine remt reacties die tot het klonteren van bloed leiden en de vorming van fibrin zowel in vitro als in vivo klontert. De kleine hoeveelheden heparine in combinatie met antithrombin III, een heparinecofactor,) kunnen trombose remmen door Factor Xa en trombase buiten werking te stellen. Zodra de actieve trombose zich heeft ontwikkeld, kunnen de grotere hoeveelheden heparine verdere coagulatie remmen door trombase buiten werking te stellen en de omzetting van fibrinogeen aan fibrin te verhinderen. De heparine verhindert ook de vorming van een stabiele fibrin klonter door de activering van de fibrin stabiliserende factor te remmen. De heparine verlengt verscheidene coagulatietests. Van alle coagulatietests, is de geactiveerde gedeeltelijke prothrombin tijd (aPTT) de het meest klinisch belangrijke waarde.

Mechanisme van actie

In normale omstandigheden, stelt antithrombin III (ATIII) trombase (factor IIa) en factor Xa buiten werking. Dit proces komt aan een langzaam tarief voor. De beheerde heparine bindt omkeerbaar aan ATIII en leidt tot bijna onmiddellijke inactivering van factoren IIa en Xa Complexe heparine-ATIII factoren IX, XI, XII en plasmin kan ook buiten werking stellen. Het mechanisme van actie van heparine is ATIII-Afhankelijk. Het handelt hoofdzakelijk door het tarief van de neutralisatie van bepaalde geactiveerde coagulatiefactoren door antithrombin te versnellen, maar andere mechanismen kunnen ook worden geïmpliceerd. Het antithrombotic effect van heparine is goed gecorreleerd met de remming van factor Xa. De heparine is thrombolytic of niet fibrinolytic. Het verhindert vooruitgang van bestaande klonters door verder het klonteren te remmen. Lysis van bestaande klonters baseert zich op endogene thrombolytics.